バイアグラ処方

コラム

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2018.04.02

今日では様々な種類のED治療薬がありますが、やはり知名度や処方実績でいえばバイアグラが一番でしょう。

今回はED治療薬であるバイアグラの歴史や効果、副作用などについてお話します。

バイアグラ

バイアグラとは、アメリカに本社を置く大手製薬メーカーであるファイザー製薬株式会社より販売されている、シルデナフィルを有効成分とした世界で最初の経口のED治療薬です。
用量は25mg錠、50mg錠、日本を除く国外では加えて100mg錠があります。剤型は特徴的な菱形の青色のフィルムコート錠です。また2016年6月には剤形をフィルムにし携帯性を高めたバイアグラODフィルムの販売も開始されました。
有効成分であるシルデナフィルは元々はファイザー社により狭心症の治療薬として研究開発されていましたが、思うような研究成果が得られないことにより臨床試験の中止が決定しました。
その際に臨床試験の治験者たちにシルデナフィルの治験薬剤の返却を求めたところ、それを拒む方が多くいました。治験者たちにその理由を聞いてみたところ、なんとこのシルデナフィルの服用で勃起が促されることが判明しました。
その後、シルデナフィルは勃起不全の治療薬として研究が始まり、めでたくED治療薬「バイアグラ」の商品名で販売が開始されることになりました。
シルデナフィルはPDE5（ホスホジエステラーゼ5）阻害薬に分類されます。

勃起とは性的刺激を受けることで陰茎内部に一酸化窒素が放出され、それに伴いcGMP（サイクリックGMP）という平滑筋弛緩・血管拡張作用を持つ物質が増加し、陰茎海綿体に血液が流れ込み硬直する事で起こります。
しかし平時から勃起状態では生物として生活に不都合がある為、このcGMPを分解する酵素も体内に存在します。これがPDE5と呼ばれる酵素です。
EDには様々な要因がありますが、このPDE5の量がcGMPより勝る事で平滑筋弛緩・血管拡張が起こらず、勃起し辛くなる事も要因の一つとして挙げられます。

シルデナフィルは体内に存在する血管拡張効果を持つcGMPを分解してしまう酵素であるPDE5の働きを阻害する事でED症状の改善を促します。

「バイアグラ・Viagra」という商品名は、英語の「Vital」（生命・活力）とアメリカ・カナダにあるナイアガラの滝「Niagara」の二つの単語を組み合わせたもので、「男性の生命・活力（精力）がナイアガラの滝の如く溢れ出る」医薬品といった意味が込められているとの事です。

また有効成分であるシルデナフィルは、その血管拡張作用から特定疾患指定されている肺動脈性肺高血圧症の治療薬として「レバチオ」の商品名で2008年4月より同ファイザー社より販売が開始されています。

ファイザー社とは

ファイザー社とは、アメリカ・ニューヨークに本社を置く世界的な製薬会社です。
設立は1849年で、なんと南北戦争時には北軍に製剤を卸していたほどの歴史ある老舗企業です。
1949年には抗生物質であるテラマイシンの開発に成功し、その後今日までに様々な疾病の治療薬を開発販売していることから、世界中の人間の生命・生活に関わる企業と言ってもいいでしょう。

バイアグラの効果・副作用・服用方法

バイアグラは陰茎周辺部の平滑筋弛緩・血管拡張作用を持つ物質であるcGMPの総量を増加させる事で、陰茎海綿体への血流を円滑にし自然な勃起を促します。
コップ一杯程度の水またはお茶や清涼飲料水等で性行為の1時間ほど前に服用してください。また服用の際の重要なポイントは「空腹時の服用」です。
バイアグラは胃や腸で水分に反応して溶解し、有効成分であるシルデナフィルが体内へ吸収されていく事で効果が現れはじめます。しかし胃や腸に未消化状態の喫食物が残存している場合、体内への吸収が阻害されそのまま便として排出されていき効果が弱まる可能性があります。また特にシルデナフィルは脂を透過する事が苦手で、胃壁や腸壁が喫食物の脂でコーティングされた状態で服用した場合、効果が全く現れないといった可能性もあります。
バイアグラの効果をしっかりと享受したい場合は空腹時に服用する様に心がけましょう。

バイアグラは服用後、30分～1時間程度で効果が現れ始め、その後3~6時間程度持続します。
効果の発現時間等は個人差もあり、またその時の肉体・精神的なコンディションにも左右される事から、服用してのぶっつけ本番はあまりお勧めできず、「何錠か事前に試し飲み」して効果の程を把握しておくといざという時の失敗を防げるのでお勧めです。実際にED治療薬を製造販売するメーカーも「1錠で効果が出ない場合も諦めず、何回か試す事」を推奨しています。

バイアグラの副作用としては陰茎以外の身体各種の血流量増加による頭痛・鼻づまり・火照り等が知られていますが、いずれも重篤なものではありませんので過度な心配はせず、寧ろ効果が現れてきた合図程度の認識でいいでしょう。
またバイアグラにはいくつかの服用・併用禁忌がある事から専門機関で医師の診察の元、処方して貰うようにしましょう。

バイアグラ処方

バイアグラは薬価基準未収載の薬剤となり、基本的に保険適用されない薬剤となります。
価格としては各ED治療専門クリニックがバイアグラの薬価+利益分を含めたものになります。
ユナイテッドクリニックでは専門医による無料の問診の後に適切な薬剤を院内ですぐに処方いたします。
また価格も国内で最安値を目指しており、「最近、EDが気になる」「初めてED治療薬を試したいがどこの病院に行けばいいかわからない」「専門機関でED症状を相談し治療したい」といった方々にお勧めです。

バイアグラのまとめ

①製造会社はファイザー製薬株式会社

②有効成分はシルデナフィル

③世界で最初の経口ED治療薬、知名度・実績№1

④平滑筋弛緩による血管拡張・血流量増加により勃起を促す

⑤食事に弱いので空腹時の服用が推奨

⑥いくつかの副作用、服用・併用禁忌がある為、医療機関で医師の診察の元処方して貰う

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ED治療・早漏治療はユナイテッドクリニックにお任せください。ED治療薬のバイアグラ、レビトラ、シアリス、バイアグラジェネリック（シルデナフィル）、早漏治療薬のダポキセチン、プリリジー、リドスプレーはユナイテッドクリニック各院同価格で地域最安値で処方を行っております。関東、中部、近畿、九州、各地方にユナイテットクリニックはありますので、お近くの方はもちろん、旅先や出張などでお越しの際もご利用頂けます。また、EDの根本治療の為に必要な亜鉛やビタミンB、マカ、DHEAも取り扱いがございます。こちらも併せることで治療に有効です。